Dr Olivier Esnault, 6 Rue Puvis de Chavannes, 75017 Paris

Communication bucco-sinusienne

INFORMATIONS MEDICALES AVANT REALISATION DE LA CURE CHIRURGICALE D’UNE COMMUNICATION BUCCO-SINUSIENNE

Madame, Monsieur,
Vous présentez une communication entre votre sinus maxillaire et la bouche qui ne s’est pas fermée spontanément.

Afin que vous soyez clairement informé du déroulement de cette intervention, nous vous demandons de lire attentivement ce document d’information. Votre chirurgien est à votre disposition pour répondre à toutes vos questions.

N’oubliez pas de dire à votre chirurgien les traitements que vous prenez régulièrement, et en particulier Aspirine, anticoagulants… N’oubliez pas de signaler si vous avez déjà présenté des manifestations allergiques, en particulier médicamenteuses. Enfin n’oubliez pas d’apporter, lors de l’hospitalisation, les documents médicaux en votre possession : prises de sang, examens radiologiques notamment.

 

BUT DE L’INTERVENTION

Cette intervention a pour but de nettoyer la cavité de votre sinus maxillaire et de fermer la fistule pour éviter la surinfection sinusienne responsable d’odeurs nauséabondes (cacosmie) et le reflux de liquide ou de débris alimentaires dans la cavité sinusienne lors de l’alimentation.

 

REALISATION DE L’INTERVENTION

Cette intervention se déroule, en règle, sous anesthésie générale. Il est de la compétence du médecin-anesthésiste-réanimateur, que vous verrez en consultation préalable à l’intervention, de répondre à vos questions relatives à sa spécialité.

La voie d’abord est endo-buccale, sans cicatrice extérieure, la fermeture s’effectue par un lambeau de voisinage.

On y associe, en règle, un drainage du sinus maxillaire ou méatotomie (ouverture large du sinus dans la fosse nasale) pour permettre aux sécrétions de s’évacuer librement.

Les soins post-opératoires et la durée d’hospitalisation vous seront précisés par votre chirurgien.

 

RISQUES IMMEDIATS

Le risque hémorragique est minime. Les douleurs post-opératoires sont le plus souvent modérées.

Une infection sinusienne, responsable d’une tuméfaction douloureuse de la joue nécessite un traitement médical adapté.

 

RISQUES SECONDAIRES

Malgré une technique chirurgicale appropriée, la récidive de la fistule est possible et nécessite alors une réintervention. Enfin il faut souligner que, dans certains cas, il est impossible d’adapter une prothèse dentaire en post-opératoire.

 

Ce que vous devez prévoir

• L’arrêt de travail recommandé par votre chirurgien qui est en général de 8 à 15 jours.

• Ne pas prendre d’aspirine dans les jours qui précèdent l’intervention (augmentation du risque d’hématome).

• Vous rendre à la consultation d’anesthésie sur rendez-vous au moins 72 h avant la date de la chirurgie

• Prévoir des affaires de toilettes, un pyjama ou une robe de chambre.

• Apporter vos médicaments si vous suivez un traitement médical et votre bilan radiologique.

• Prévoir qu’une consultation postopératoire sera nécessaire vers le 7ème jour habituellement, et un suivi médical de plusieurs mois.

• Arrêter de fumer TOTALEMENT au moins dans la période péri opératoire.

Les interventions pratiquées

Chirurgie maxillo-faciale

C’est une spécialité médico chirurgicale qui se spécialise dans la région cervico-faciale, c’est-à-dire le visage, le cou, les sinus et les maxillaires

Chirurgie réparatrice

La chirurgie réparatrice dite souvent « chirurgie plastique », est destinée à restaurer la morphologie du visage ou du corps si elle a été atteinte.

Chirurgie ORL

Spécialité médico-chirurgicale dédiée aux anomalies de l’oreille, du nez et des sinus, de la gorge et du cou.

Chirurgie du nez

Une chirurgie correctrice des déformations de la cloison et de la pyramide nasale.

Injections

Pour obtenir un coup d’éclat ou harmoniser les volumes du visage, l’injection d’acide hyaluronique peut être une solution

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